Rinosinusitis o Sinusitis

La sinusitis o rinosinusitis es una enfermedad que va más allá de la inflamación solamente de la mucosa nasal (como es el caso de la rinitis) e involucra también a la mucosa de los senos paranasales, de allí su nombre RINO nariz y SINUSITIS senos paranasales.

La rinosinusitis o sinusitis pueden tener algunos orígenes siendo el más habitual una respuesta inflamatoria a una infección bacteriana, fúngica (hongos) y en general a una combinación de factores entre los que se encuentran también factores alérgicos y otros del propio paciente como pueden ser alteraciones anatómicas como por ejemplo desviaciones septales o alteraciones en el drenaje natural de los senos paranasales.

Los síntomas más habituales de la sinusitis o rinosinusitis suelen ser congestión nasal y dificultad para respirar, rinorrea (abundante moco), cefalea (dolor de cabeza), dolor tipo presión a nivel de la frente y/o de la cara, fiebre

De acuerdo al tiempo de evolución de la rinosinusitis esta puede ser clasificada como aguda si su duración es menor a 12 semanas y crónica si se prolonga más allá de 12 semanas; las formas crónicas pueden tener periodos de recaídas o exacerbaciones.

El diagnóstico adecuado requiere la exploración minuciosa por parte del especialista en otorrinolaringología quien cuenta con los elementos necesarios para la exploración nasal como cámaras de endoscopia nasal que permiten la visualización directa de los sitios de drenaje de los senos paranasales.  En ocasiones el diagnóstico también se puede apoyar en pruebas de imagen como tomografía computarizada o resonancia magnética

El tratamiento de la rinosinusitis debe ser orientado a cada paciente y en general es “escalonado” es decir que va desde medidas de tratamiento médico como antibióticos, antinflamatorios a tratamientos tópicos nasales, dependiendo del origen la patología

En caso de que el tratamiento médico no sea efectivo o si se detectan posibles complicaciones de la sinusitis se planteará un tratamiento quirúrgico, en este caso la CIRUGÍA ENDOSCOPICA NASOSINUSAL (CENS)  que nos permitirá devolver al paciente una correcta función nasal.

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Pablo Reyes Burneo
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